2006-05-31から1日間の記事一覧

はふ〜〜〜

帰って食事して入浴して午前3時就寝.嵐のような一日だった.

病棟

一旦病院へ戻って重症者の顔を見にいく.まだ喘鳴がある,オシッコはほとんど出てない.ご家族との協議でほんの少量加えたモルヒネが効いたのか,少し苦痛が軽減されてる様子.ご家族は臨戦態勢.ご苦労様でございますm(_ _)m

ミーティング

20時から某所の予定だったのだが,講義修了ご重症患者の顔をちらっと見てダッシュ.20時40分ごろ到着.お待たせいたしましたm(_ _)m. 見積もりは…え?ヽ(^o^;ノ.+10Mですか?それはきつい.がんがん削ろうよ,装飾的な装備やらバックヤードの装備やら.地…

研修医への講義

鉄欠乏性貧血.18時半から20時まで.PowerPointでプレゼンしながら,写真・図版の一部は教科書を直接みてもらう. 実習は,外来終了後に検査室から借りた便潜血反応陽性の判明しているウンコで反応を実際に見てもらう.そう,その試験紙にヌリヌリして,もう…

入院

本日3人目.FL grade 3aの方.Febrile neutropeniaですね.白血球800,PIPCいきながらG-CSF.

お話

M2/心不全の方のご家族にお電話,17時からお話,ということで,おそらくもともとの心肥大(心筋症かも)に好中球減少期の敗血症,そのあとの菌交代らしい再度の発熱で心不全,多臓器不全.と言う事でご説明.もう危ないです.

着電

5月22日にR-CHOPしたFL grade 3aの方,発熱と.すぐ来てくださいm(_ _)m

CVC

明日から治療に入る移植後再発ALLの方に,さっくり…と当たらなくて3分ぐらいロスしちまった.

入院患者さん

2人ぐるぐるとご挨拶.おひとりは研修医受け持ち.

移植カンファレンス

今日入院予定のM2/脾膿瘍の方,3人兄弟が3人とも同じHLAタイプ.すごいね.確率としては1/64ではあるのだけど,ただ,移植に行くかどうかは今のところ未定.移植後再発ALLの方は明日から地固め.ただ,初回移植の時もHLA identical doner探しがきつかったし…

ぐるぐる

データが…この人は輸血キャンセル!回復だヽ(^o^)ノ>M2 t(8;21)の方.

外来

予約は20人ぐらい,院内皮膚科の若手の先生から成人水痘の患者さんが血小板減少9ー10万?え?これって,まだ異形リンパががんがん出てる時期だし当たり前じゃないの?ハイ血算,あ,今日は25万ですね,お疲れさまでしたm(_ _)m. 紹介転院の方,ご機嫌なな…

ぐるぐる

外来前に回診終わらせるぞ,ということで,重症者のいる病棟へ. M2/心不全の方,DOA, ISDN, 利尿薬…オシッコが出ないぞ.これはダメかもわからんね. PTCLの方,ぜんぜん元気がない.何があっても食事は10割摂取+糖尿病があるのに間食,と言う方が食事4-5割…

あさ〜〜〜

眠い…しかも朝から下痢.波乱の一日の幕開けはトイレへのダッシュだった.5分前に出発.