2006-08-01から1ヶ月間の記事一覧

お話(その2)

脳血管内IVLの方の子供さんたち.病院に近いところに済んでいる娘さんが一時的に引き取る案が浮上しているそうな.それもまたよし.娘さんがお孫さんを連れてきていらっしゃる時の患者さんの表情が一番生き生きしてらっしゃるからねぇ.ただ,再発は必定,半…

お話(その1)

評価完了したリンパ腫の方,ワルダイエル輪初発.今日の胃カメラでリンパ腫で裏打ちされた大きな穴が見つかっている.外科医にコンサルトしてから(1)化学療法にそのまま行くか,(2)外科的に胃だけ切除して化学療法へ行くかを決めることにしましょう.たぶん…

総回診

移植ユニット病棟ぐるぐる. 芸術家の再発M2の方のお部屋(個室)は個展会場になっている.お友達の作品もいっぱい壁を飾っていていい感じ. 泌尿器科から転科した方は,昨日から開始した麻薬(フェンタニルパッチ)が効いたのかちょっと楽そうに見えますね.

ぐるぐる

総回診しない方の病棟ぐるぐる. 昨日膿胸関連リンパ腫の方が呼吸器外科へ転科・転棟されているのでちょっと寂しい. 今日はお二人入院があるからなぁ@ここ,ちょっと大変. 総回診終了後に,リンパ腫の方の血管確保,さっくり.再発M5bの方の指示書き書き.

あさ〜

今日で夏休みも終わりなんだねぇ,学生さんは.

宴会

前に勤めていた病院のY看護師さんの企画でウチの病院の近くの居酒屋.O先生も誘う.久々に会う数名の看護師さん.変わらんねぇ,みんな.

お話

リンパ節生検後の方のご家族とお話.スタンプで細胞が落ちない,細切して細胞が落ちない,で,癌の転位の可能性も…どうします? ということで,フェンタニルパッチ(麻薬)を始めることに.最終診断はついてないのだけどちょっとこの苦しい状況は何とかしな…

ファミリーカンファレンス

夕方,M2/TMDSの方の一族集合.念押し&意思統一.非寛解期なんで再発率にはかなりの懸念はありますけど,今のままで行っても半年…持つかなぁ.移植関連死亡はありうるけど行くしかありませんね,いいですね(^_^).頑張りましょう.

移植カンファレンス

9月13日のわしの患者さんの移植の話題.Goということで.

外来

予約25人,結局28人.終了13時20分.12時ごろにトイレ休憩&バナナ2本. しかし,10月からオーダリングになるって言うけど,今書いている10月分以降の手書き伝票はどうなるのだ?

ぐるぐる

外来前に全員ぐるぐる. 昨日リンパ節生検した方は呼吸状態悪し.リンパ腫ならステロイドがんがん行くところなんだけどねぇ…悩ましい.

日本気象協会

ひまわりの画像を見るのに,日本気象協会の http://www.jwa.or.jp/gms-japan.html を愛用してたんだけど,週末からつながらない.で, Gone: Ther requested resource /gms-japan.html is no longer available. 気象協会のサイトリニューアルで,気象情報は…

書き書き

昨日退院されたリンパ腫の方のサマリ. 移植後再発ALLの方の入院証明書. 明日の外来予約は…やっぱり30人ぐらいか.このまま次の先生にオーダリング開始のバタバタの時期に引き継ぐのは結構地獄を見せることになるかもしれないなぁ.申し訳ないけど,わし,…

お話

十二指腸壁内血腫の方の奥様と現状について.心配してらっしゃるような感じなのだけどイマイチ緊迫感がなかった様子.いや,これ,粘膜側に出血するようなことになると大手術になるんですけど…で,基礎疾患があるんで,術後の合併症がわんさか出てくれば命も…

リンパ節生検

中央手術部で.「採れたよ〜」と連絡が入って割を入れてみると…あんまり膨らまないなぁ.癌の侵潤にしてはそう硬くはないのだけど. スタンプ標本を診ると…リンパ球がほとんど落ちてなくてやたらでかい細胞がちらほら.これは癌腫かもわからんね.

骨髄生検

リンパ腫疑いの方.かなり骨粗鬆症がひどくて生検針がずぶずぶと入る割には採れない(^_^;;.リンパ腫ならば侵潤なし…かな.

自己血

お一人.

ぐるぐる

さっくり回る. 昨日入院の肺炎の方はかなり楽になっておられる.自力で歩いて吸入をしにナースセンターまで.なんとかなりそう. 昨日転科したリンパ腫疑いの方は,やっぱりかなり辛そうだなぁ…今日は痛い検査2つ,頑張ってください. NHL脳出血の方は横ば…

現場

ケーブルテレビの営業の方.え?衛星放送を見るのはテレビ一台ごとにSTBが要るんですか?検討させていただきます. 窓枠が入って建物らしくなってきたなぁ.

お話

リンパ腫疑いの方のお子さんと面談. 「もう歳なんで,治療はもういいんじゃないですか?」って,えらくあっさり(^_^;;.いや,これ,癌のリンパ節転移だったら合掌ですけど,リンパ腫だったらまだ何とかなるんでねぇ.撮りあえず診断を付けるってのはいかが…

入院

ぐるぐるしていると着電.ホジキンでABVD後の好中球減少期に近所の先生にG-CSFを注射していただいていた方なのだけど,発熱があってまた肺炎を起こされたと.で,来ていただいて入院.がっちり肺炎が…orz.片肺なんで厳しいんですよねぇ.え?「わしはもうダ…

ぐるぐる

本日退院のリンパ腫の方の再来予約,退院処方.A病院で治療よろしく. NHL/CNL IVLの方は今日からR-CHOP(その7).自転車操業の様相なんですが今のところはこれで押すしかないねぇ.

転科

金曜日に連絡をもらっていたリンパ腫疑いの泌尿器科の患者さんを診に行くと…やたら全身状態悪いんですけど.これは診断つくまでに墜落するかもわからんね.お歳もover 80だしなぁ.リンパ節は全身ゴリゴリ.どうしようヽ(;_;)ノ とりあえず形成外科の先生に…

ミーティング

ふむ…非採用薬はオーダーできないの?し〜〜らないっと.ヽ(^o^)ノ

ぐるぐる

脳出血の方,多少MMTは改善傾向…かな.少なくとも新たな出血はないような印象.

未来少年コナン

2歳児が最近ハマっている.長い時間は見ていないのだけど,比較的単純な絵と,その場その場で分かりやすいストーリー. 高校生の頃だったなぁ,最初に放送してたのは.それほど見てなかったけど(^_^;; 物理法則を超越した超人コナンとラナちゃんの極限状態に…

現場

玄関のドア枠の溶接をされている.熱い中ご苦労様ですm(_ _)m

ぐるぐる

当番. 脳出血の方,それほどかわってない.とりあえず呼吸停止なく一晩は持ってくださったね.

え?

午後になって昨日からR-CHOPを始めた(今日はCHOP)方が左足を引きずっていると看護師さんから連絡.で,行ってみると,オーダーが入らない,左側に立って話をしていても無視されている様子,MMTは左が落ちている.これはいかんわということで頭部CTを撮って…

はいはい

泌尿器科に入院中の方にリンパ腫らしい方がおられて月曜日転科と部長から着電.83歳.うーむ(^_^;;